9. Sundhedsøkonomiske overvejelser
I Danmark foreligger der ikke systematisk indsamlede data for ALS-patienter, der kan
anvendes til vurdering af hvilket økonomisk forbrug, der er forbundet med et typisk
ALS-patientforløb. Her tænkes især på det økonomiske
forbrug ved bl.a. hospitalsindlæggelse, ambulante besøg, konsultationer ved den
praktiserende læge, fysioterapibehandling, forbrug i hjemmeplejen op på plejehjem,
medicinudgifter og hjælpemidler af enhver art.
På Hvidovre Hospital, neurologisk afdeling har der i perioden 1.11.95 til 31.10.96
været indlagt 24 ALS-patienter med et sengeforbrug på i alt 624
indlæggelsesdage (26 dage i gennemsnit). De 24 patienter havde 84 ambulante
lægebesøg, dvs. 3-4 ambulante besøg per patient. I forbindelse med de 84
ambulante besøg henvistes til ikke mindre end 136 andre ambulante besøg/tjenester
på i alt 12 andre afdeling eller ambulatorier. Disse tal afspejler de overordentlig mange
problemer, ALS-patienter får, når sygdommen progredierer. De mange ambulante
henvisninger ville, såfremt det tværfaglige samarbejde ikke havde fungeret, med
stor sandsynlighed have betydet flere indlæggelser eller forlænget
indlæggelsestid.
Tallene er nødvendigvis ikke repræsentative for landet som helhed, og kan afspejle
særlige forhold i hovedstadsregionen.
Det er de eksisterende ALS-teams erfaring, at god kontakt mellem patient og ALS-teamet
såvel som et velfungerende tværfagligt og tværsektorielt samarbejde
medfører, at unødige indlæggelser ved mindre akut opståede
problemer kan undgås, uden at det medfører længere ekspeditionstid
eller kvalitetsforringelse.