9. Sundhedsøkonomiske overvejelser

I Danmark foreligger der ikke systematisk indsamlede data for ALS-patienter, der kan anvendes til vurdering af hvilket økonomisk forbrug, der er forbundet med et typisk ALS-patientforløb. Her tænkes især på det økonomiske forbrug ved bl.a. hospitalsindlæggelse, ambulante besøg, konsultationer ved den praktiserende læge, fysioterapibehandling, forbrug i hjemmeplejen op på plejehjem, medicinudgifter og hjælpemidler af enhver art.

På Hvidovre Hospital, neurologisk afdeling har der i perioden 1.11.95 til 31.10.96 været indlagt 24 ALS-patienter med et sengeforbrug på i alt 624 indlæggelsesdage (26 dage i gennemsnit). De 24 patienter havde 84 ambulante lægebesøg, dvs. 3-4 ambulante besøg per patient. I forbindelse med de 84 ambulante besøg henvistes til ikke mindre end 136 andre ambulante besøg/tjenester på i alt 12 andre afdeling eller ambulatorier. Disse tal afspejler de overordentlig mange problemer, ALS-patienter får, når sygdommen progredierer. De mange ambulante henvisninger ville, såfremt det tværfaglige samarbejde ikke havde fungeret, med stor sandsynlighed have betydet flere indlæggelser eller forlænget indlæggelsestid.

Tallene er nødvendigvis ikke repræsentative for landet som helhed, og kan afspejle særlige forhold i hovedstadsregionen.

Det er de eksisterende ALS-teams erfaring, at god kontakt mellem patient og ALS-teamet såvel som et velfungerende tværfagligt og tværsektorielt samarbejde medfører, at unødige indlæggelser ved mindre akut opståede problemer kan undgås, uden at det medfører længere ekspeditionstid eller kvalitetsforringelse.